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PÓS-BARIÁTRICA

PARA QUE SERVE

A cirurgia pós-bariátrica tem o objetivo de melhorar a aparência após grande perda de peso. Essa cirurgia também é conhecida como cirurgia do contorno corporal ou lifting corporal é altamente indicada para casos de obesidade mórbida.

A pele fica sem sustentação após dieta ou cirurgia de redução de peso por ter sido muito estendida, algumas consequências após a cirurgia de redução de peso são a flacidez nas coxas, virilhas, nádegas e nos braços, ou mamas achatadas e os mamilos apontados para baixo.

INDICAÇÃO

• Estar com o peso estabilizado, sem estar mais em processo de emagrecimento, pois a flacidez pode reaparecer.
• Não apresentar tendência para voltar a engordar, pois a pele pode ser esticada novamente e haver mais flacidez e estrias.
• Ter empenho e desejo em manter uma vida saudável, com prática de atividades físicas e alimentação equilibrada.

Anestesia

Anestesia geral ou local, o que varia de acordo com o tipo de procedimento e se há outras técnicas associadas, como a lipoaspiração.

TEMPO DE INTERNAÇÃO

O tempo de internação é de cerca de 1 dia, com necessidade de repouso em casa por um período de 15 dias até 1 mês.

RESULTADO

O resultado da pós-bariátrica já é bastante visível após a cirurgia. Existem um inchaço e roxidão que vão reduzir drasticamente após 30 dias. O resultado definitivo pode ser visto após 6 meses, que é o tempo de amadurecimento da cicatriz.

PÓS-OPERATÓRIO

• Utilizar medicamentos analgésicos para dor, prescritos pelo médico.
• Evitar carregar peso.
• Voltar às consultas de retorno agendadas pelo cirurgião para reavaliação, geralmente após 7 a 10 dias.

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Dúvidas Frequentes

A primeira coisa que o paciente submetido a cirurgia pós-bariátrica precisa fazer é procurar a equipe que fez sua gastroplastia para certificar-se que encontra-se apto a realizar a cirurgia plástica e se está liberado para o procedimento proposto.

Para submeter-se a cirurgia plástica o paciente pós-bariátrico deve estar com o peso estável por, pelo menos, 3 a 6 meses. A estabilização do peso acontece normalmente, por volta de 12 a 18 meses após a cirurgia. Alguns pacientes podem estabilizar o peso antes deste tempo, mas não é comum.

O paciente pós-bariátrico apresenta diversas alterações em seu corpo devido a um emagrecimento rápido causado por uma cirurgia agressiva (gastroplastia). Há uma perda de proteínas importantes para a elasticidade da pele, uma grande frouxidão dos tecidos e uma grande flacidez de pele. Desta maneira, os pacientes devem ter em mente que jamais terão um corpo com qualidade de cobertura cutânea como antes. Temos a possibilidade de alcançar bons resultados quanto à forma, mas as custas de vários procedimentos e algumas cicatrizes que podem ser extensas. Algumas vezes os procedimentos perdem a qualidade num período de tempo curto devido a má qualidade da pele e será necessária alguma complementação cirúrgica para melhorar o resultado. Os pacientes devem saber que deverão passar por várias etapas cirúrgicas para se conseguir um resultado próximo ao satisfatório. Deve lembrar que nem sempre a cicatriz resultante fica melhor que o aspecto inicial. Caso o paciente entenda estas limitações, a chance de frustração com o resultado é menor.

A reconstrução do corpo do paciente pós-bariátrico compreende vários procedimentos. Os mais realizados são a abdominoplastia e a mamoplastia, seja feminina ou masculina. Outros procedimentos realizados são a coxoplastia, braquioplastia, ritidoplastia (cirurgia de rugas da face) e a dorsoplastia. Estes procedimentos podem ser realizados em etapa única ou em várias etapas. É comum a associação entre algumas cirurgias como: mama com abdome, abdome com dorso e mama com braços. Estas associações só vão poder acontecer se o paciente apresentar condições clínicas para tal e o cirurgião plástico estiver habituado com estas cirurgias.

Uma boa alimentação balanceada com ingestão de proteínas. Estes pacientes podem ter dificuldade para ingerir alimentos ricos em proteína. Evitar o “efeito sanfona”. Uso de cremes e hidratantes. Exercícios físicos regulares.

Sim, desde que respeitadas as recomendações da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, principalmente em relação ao tempo de cirurgia e anestesia. Um dos procedimentos mais comuns que podem ser associados à Lipo HD é a abdominoplastia, pois é possível reunir as técnicas de retirada de gordura e diminuição da flacidez, permitindo uma melhor definição dos contornos do abdômen e da cintura.

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Dr. Diogo Coelho

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